痘痘变大变红肿通常由细菌感染、毛囊堵塞、激素波动等因素引起，可通过外用抗菌药物、局部护理、调节生活习惯等方式改善。
细菌感染是导致痘痘红肿加重的主要原因。痤疮丙酸杆菌在毛囊内繁殖会引发炎症反应，表现为局部红肿热痛。针对细菌感染可选用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素，这些药物能有效抑制细菌生长。伴随症状可能包括脓液形成和压痛感。
毛囊堵塞会使痘痘体积增大。皮脂腺分泌旺盛或角质代谢异常会导致毛孔堵塞，形成闭口粉刺或炎性丘疹。使用含水杨酸或壬二酸的护肤品有助于疏通毛孔，减轻堵塞。伴随症状常见黑头或白头粉刺。
激素水平波动会影响皮脂分泌。青春期、月经周期或压力增大时，雄激素水平升高会刺激皮脂腺过度分泌。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少痘痘发生。伴随症状可能表现为面部油脂分泌增多。
饮食因素可能加重炎症反应。高糖、高脂食物会促进皮脂分泌，乳制品中的激素成分可能影响内分泌平衡。建议减少甜食、油炸食品和牛奶的摄入，增加富含锌和维生素A的食物如牡蛎、胡萝卜等。
局部护理不当会导致症状恶化。过度清洁或挤压痘痘可能破坏皮肤屏障，加重炎症。建议使用温和的氨基酸洁面产品，避免用手触摸患处。冷敷可暂时缓解红肿症状。
若痘痘持续增大并伴随剧烈疼痛、发热等症状，或常规处理一周未见改善，需及时就医排除囊肿型痤疮等严重情况。皮肤科医生可能会建议光动力治疗或局部注射糖皮质激素等专业处理。
