湿疹的治疗药物选择需根据病情严重程度和类型决定,常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素药膏和免疫调节剂三类。湿疹的药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整用药方案。
抗组胺药可缓解瘙痒症状,常用氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,适用于伴有明显瘙痒的急性期湿疹。使用期间可能出现嗜睡、口干等副作用,驾驶或高空作业者需谨慎。
糖皮质激素药膏是湿疹局部治疗的主要药物,根据强度分为弱效氢化可的松、中效曲安奈德和强效氯倍他索。轻度湿疹多选用弱效制剂,中重度需短期使用中强效药膏。长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,面部和皮肤皱褶处应避免强效激素。
免疫调节剂如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏适用于激素治疗效果不佳或需长期维持治疗的情况。这类药物通过抑制T细胞活性减轻炎症,不会引起皮肤萎缩,但使用初期可能出现灼热感。特殊部位如眼睑、外阴部湿疹可优先考虑。
湿疹发作期可配合使用保湿剂修复皮肤屏障,如含尿素、神经酰胺的乳霜。避免使用含酒精、香精的护肤品,洗澡水温不宜过高。顽固性湿疹或继发感染时需及时就医,可能需要口服免疫抑制剂或抗生素治疗。