腮腺混合瘤主要表现为耳垂下方无痛性肿块。这是唾液腺最常见的良性肿瘤,医学上称为多形性腺瘤,生长缓慢但存在恶变风险。
肿块特征通常从单侧耳前或耳下开始,呈圆形或结节状,表面光滑且质地中等。早期可能仅有黄豆大小,随时间推移可增至鸡蛋大小,与皮肤无粘连但活动度随体积增大可能受限。部分患者可能伴随面部轻微麻木感,但极少出现疼痛或面瘫症状。
发病机制与基因突变、辐射暴露等因素相关。约5%-10%的病例可能发生恶变,当出现短期内迅速增大、疼痛固定或面神经麻痹时需高度警惕。影像学检查中,B超显示边界清晰的低回声团块,CT可见强化不均匀的占位病变。
诊断需结合细针穿刺活检,最终确诊依赖术后病理。治疗以手术完整切除为主,需注意保护面神经分支。术后需定期复查,复发率约为1%-5%,多次复发者恶变风险显著升高。