牙釉质发育不全主要由遗传因素、孕期营养不良、局部感染或创伤、全身性疾病以及药物影响等原因引起。牙釉质发育不全表现为牙齿表面出现白垩色斑块、凹陷或沟槽,严重时可能导致牙齿敏感或龋齿易发。
遗传因素是牙釉质发育不全的主要原因之一。某些基因突变会影响釉质基质蛋白的形成,导致釉质结构异常。这类情况通常表现为家族中多人出现相似症状,且乳牙与恒牙均可能受累。
孕期营养不良可能干扰胎儿牙釉质的正常发育。孕妇缺乏维生素D、钙或磷等关键营养素时,胎儿的成釉细胞功能可能受损。这类发育缺陷多表现为对称性分布的釉质缺损,常见于切缘或牙尖部位。
局部感染或创伤可直接破坏正在发育的釉质结构。乳牙根尖周炎症可能影响下方恒牙胚的发育,而颌面部外伤可能导致特定牙齿的釉质形成障碍。这类损伤通常呈现为单个或少数牙齿的局限性釉质缺陷。
全身性疾病如儿童期高热性疾病可能通过影响钙磷代谢而损害釉质发育。先天性梅毒、低钙血症等疾病会导致特征性釉质改变,表现为前牙切缘半月形缺损或磨牙桑葚样改变。
某些药物如四环素类抗生素在釉质发育期使用会与钙离子结合沉积,造成永久性变色和釉质矿化不良。这类药物性损害通常表现为带状或弥漫性黄褐色 discoloration,且累及同一发育阶段的全部牙齿。
对于轻度釉质发育不全,可通过局部涂氟或树脂渗透技术增强牙齿抗龋能力。中重度缺损需采用复合树脂修复、瓷贴面或全冠修复等方式恢复形态与功能。建议定期进行口腔检查,早期发现并干预釉质发育问题。