卡培他滨片是一种口服化疗药物，主要用于治疗结直肠癌、胃癌和乳腺癌等恶性肿瘤。其主要成分为卡培他滨，属于氟尿嘧啶类前体药物，在体内转化为5-氟尿嘧啶发挥抗肿瘤作用。
卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：结肠癌辅助化疗： 卡培他滨适用于Dukes‘C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期 （DFS） 不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案 （5-FU/LV） 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期 （OS） ，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。 结直肠癌： 卡陪他滨单药或与奥沙利铂联合（XELOX）适用于转移性结直肠癌的一线治疗。 乳腺癌联合化疗： 卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。 乳腺癌单药化疗： 卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗 （例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类物） 的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。 胃癌： 卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量：卡培他滨的推荐剂量为 1250mg/m2
查看详情
卡培他滨片通过抑制肿瘤细胞DNA合成和干扰RNA功能来阻止癌细胞增殖。临床数据显示，该药对晚期结直肠癌的客观缓解率可达20%-30%，联合奥沙利铂使用时效果更显著。对于乳腺癌辅助治疗，能降低复发风险约30%。
常见不良反应包括手足综合征、腹泻、恶心呕吐和骨髓抑制。手足综合征表现为手掌足底红斑、脱屑，发生率约50%；3-4级腹泻发生率约10%。骨髓抑制以中性粒细胞减少为主，需定期监测血常规。
用药期间需注意避免与华法林等抗凝药物联用，可能增加出血风险。肝功能异常患者需调整剂量，肾小球滤过率低于30ml/min时禁用。建议在餐后30分钟内用水整片吞服，不可碾碎或咀嚼。
特殊人群使用需谨慎：妊娠期禁用D级致畸风险，哺乳期应停止喂养。老年患者更易出现严重腹泻和脱水，需加强监测。治疗期间建议使用防晒措施，避免日光直射诱发皮肤反应。
该药需严格在肿瘤专科医生指导下使用，治疗前需评估ECOG体能状态0-2分适用，每周期治疗前复查血常规和肝肾功能。出现持续腹泻、发热或口腔黏膜炎需立即就医。
