月经推后可能由生理性因素和病理性因素共同引起。常见原因包括精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常以及围绝经期激素变化等。月经周期延迟可通过生活方式调整、药物干预等方式改善。
仙琚 炔雌醇环丙孕酮片
生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司
功能主治：用于女性口服避孕。
用法用量：口服。于每次月经出血的第一天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不服药。即使月经为停止也要在第8天开始服用下一盒药，应在每天大约相同的时间服药。
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精神压力过大会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。长期焦虑或紧张可能伴随失眠、头痛等症状。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，必要时可遵医嘱使用谷维素调节植物神经功能。
过度节食或快速减肥会使体脂率低于22%，影响 leptin 水平对下丘脑的反馈调节。体重骤减10%以上可能出现闭经，需逐步恢复均衡饮食，每日保证足够优质蛋白和健康脂肪摄入。
多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和高雄激素血症。典型表现为月经稀发、痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。治疗可选用二甲双胍改善代谢，或炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
甲状腺功能减退时TSH升高会干扰性激素结合球蛋白合成。患者可能同时出现怕冷、水肿等症状，需检测甲功五项确诊。左甲状腺素钠替代治疗可逐步恢复月经周期。
40岁以上女性出现月经延迟需考虑围绝经期可能。伴随潮热盗汗等症状时，可在医生指导下短期使用雌孕激素序贯疗法。建议每年进行妇科超声和乳腺检查。
持续3个月以上月经紊乱或伴随异常出血时，需排除子宫内膜病变等器质性疾病。妇科超声检查可评估子宫内膜厚度，性激素六项有助于判断卵巢功能状态。
