小孩换牙后磕掉牙齿需根据牙齿类型乳牙或恒牙及损伤程度采取不同处理方式。恒牙完全脱落时应立即进行牙再植,乳牙脱落通常无需特殊处理,但需警惕牙槽骨损伤。
恒牙脱落的紧急处理
恒牙完全脱落后30分钟内是再植黄金期。捡起牙齿时捏住牙冠部,用生理盐水或牛奶冲洗表面污物,避免触碰牙根。将牙齿放回牙槽窝或含在舌下保持湿润,立即前往口腔急诊。医生会通过牙周夹板固定再植牙,配合抗生素预防感染,后期需根管治疗。
乳牙脱落的管理
乳牙因外伤脱落一般不需再植,但需拍摄牙片排除牙槽骨骨折。可能影响恒牙萌出时,需制作间隙保持器。家长应观察牙龈愈合情况,避免感染,定期复查恒牙胚发育状态。
部分牙体缺损的处理
牙冠折断未露髓可直接树脂修复;露髓需活髓切断术保存牙髓活力。牙根折断位于根尖1/3可保守观察,中1/3以上需拔除残根。所有外伤牙术后需定期复查牙髓活力,可能出现牙髓坏死、牙根吸收等并发症。
预防继发损伤
剧烈运动建议佩戴运动护齿套。牙齿外伤后2周内进食软食,避免患牙咬硬物。夜间磨牙患者需配戴颌垫,降低二次损伤风险。
出现牙齿松动、牙龈肿胀或咬合异常需及时复诊。恒牙再植成功率与就诊时间密切相关,延迟处理可能导致骨性粘连或牙齿吸收。