甲状腺结节多数无明显症状，常在体检时通过超声检查发现。症状表现与结节性质、大小及是否压迫周围组织有关，主要分为生理性表现和病理性表现两类。
生理性结节通常体积较小直径＜1厘米，质地柔软，可能伴随轻微颈部不适或吞咽异物感。部分女性患者在月经周期或妊娠期可能出现结节暂时性增大，与激素水平波动相关。
病理性结节可能出现压迫症状或功能异常。压迫症状多见于直径＞3厘米的结节，可能引起声音嘶哑压迫喉返神经、呼吸困难压迫气管或吞咽困难压迫食管。功能异常通常与结节是否分泌甲状腺激素有关，若合并甲状腺功能亢进可表现为心悸、多汗、体重下降；若合并甲状腺功能减退则可能出现乏力、怕冷、便秘。
恶性结节甲状腺癌早期症状隐匿，进展期可能出现结节快速增大、质地变硬、与周围组织粘连固定。约5%患者伴有同侧颈部淋巴结肿大，极少数晚期病例可出现骨痛等远处转移症状。
建议发现甲状腺结节后定期复查超声，监测结节变化。若出现持续性声音改变、颈部肿块明显增大或伴随甲功异常，需及时就诊内分泌科或甲状腺外科。
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