眼球里有黑色的点可能是玻璃体混浊、视网膜病变、结膜色素痣、眼内异物或葡萄膜炎等原因引起。玻璃体混浊通常表现为眼前飘动的黑点，视网膜病变可能伴随视力下降，结膜色素痣多为良性，眼内异物需及时处理，葡萄膜炎可能伴有眼红眼痛。
1、玻璃体混浊
玻璃体混浊俗称飞蚊症，是眼球内凝胶状物质液化或纤维组织增生导致。年龄增长、高度近视、眼外伤等因素可能引发。患者会感觉眼前有黑色点状、线状或蛛网状漂浮物，尤其在明亮背景下更明显。多数情况无需特殊治疗，若突然增多或伴随闪光感应及时就医排查视网膜裂孔。
2、视网膜病变
视网膜出血、裂孔或脱离时可能出现固定黑点。糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等可能引发，常伴随视物变形、视野缺损。需通过眼底检查确诊，激光治疗或手术可防止病情恶化。视网膜中央动脉阻塞等急症会导致突发黑点，需立即处理。
3、结膜色素痣
结膜色素痣是结膜层黑色素细胞聚集形成的良性病变，表现为眼球表面平坦或隆起的黑褐色斑点。通常生长缓慢且无不适感，极少数可能恶变为黑色素瘤。若痣体突然增大、颜色变深或出血，需手术切除并病理检查。
4、眼内异物
金属碎屑、木屑等异物进入眼内可能嵌顿于结膜或角膜，形成可见黑点。常伴有明显异物感、流泪及结膜充血。需通过裂隙灯检查定位，表浅异物可冲洗去除，深层异物需手术取出以避免继发感染或铁锈症。
5、葡萄膜炎
虹膜、睫状体等葡萄膜组织发炎时，炎性细胞可能沉积在玻璃体形成黑点。多伴随眼红、畏光、视力模糊等症状。病因包括感染、自身免疫疾病等，需使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制炎症，避免继发青光眼或白内障。
发现眼球黑点应避免揉眼或自行用药，尤其伴随视力下降、眼痛时应立即就诊眼科。日常注意用眼卫生，控制血糖血压，高度近视者避免剧烈运动。定期眼底检查有助于早期发现视网膜病变，强光环境下佩戴墨镜可减少玻璃体混浊的视觉干扰。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素有助于维护眼健康。
