新生儿胸部凸起有硬块可能是生理性乳腺增生或病理性肿块，需根据具体原因采取观察、热敷或医疗干预。
1、生理性乳腺增生
新生儿受母体雌激素影响可能出现乳腺暂时性增大，表现为双侧对称的硬块，无红肿热痛。通常出生后2-4周自行消退，无须特殊治疗。家长可用温水毛巾轻柔热敷，每日2-3次促进吸收，禁止挤压或按摩。观察期间保持局部清洁干燥，避免摩擦刺激。
2、乳腺炎
细菌感染可能导致乳腺红肿热痛，硬块边界不清伴皮肤发亮。可能与护理不当或免疫力低下有关，需就医进行血常规检查。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严重者需切开引流。家长应定时测量体温，哺乳期母亲需暂停患侧母乳喂养。
3、脂肪坏死
产伤或外力撞击可能导致局部脂肪组织坏死，形成无痛性硬结。超声检查可见不规则低回声区，通常3-6个月逐渐吸收。若硬块持续增大或破溃，需手术切除坏死组织。日常护理应避免压迫患处，选择宽松棉质衣物减少摩擦。
4、血管瘤
皮肤表面呈鲜红色或深紫色，按压褪色，超声显示血流信号丰富。可能与血管内皮细胞异常增殖有关，小体积血管瘤可观察，增长迅速者需使用普萘洛尔口服溶液或激光治疗。家长需记录硬块大小变化，避免抓挠导致出血感染。
5、先天性肿瘤
纤维瘤、神经母细胞瘤等实性肿块质地坚硬，生长迅速，需通过CT或活检确诊。根据病理类型选择手术切除或化疗，如长春新碱联合环磷酰胺方案。术后需定期复查肿瘤标志物，监测有无复发转移征象。
日常护理应注意记录硬块变化情况，包括大小、质地、皮肤颜色等，每周拍照留存对比。哺乳期母亲应保持饮食清淡，避免进食可能引起过敏的海鲜或辛辣食物。为新生儿选择无钢圈纯棉内衣，避免使用含酒精的护肤品。若硬块持续超过1个月未消退，或伴随发热、哭闹不安等症状，需及时至儿科或小儿外科就诊。检查前3小时避免喂食，携带既往检查报告供医生参考。
