阴道前后壁膨出可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阴道前后壁膨出通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降、先天发育异常等因素引起。
1、盆底肌锻炼
凯格尔运动是改善轻度膨出的核心方法，通过重复收缩放松盆底肌群增强支撑力。每天坚持3组训练，每组15次收缩，持续3个月可提升肌力。生物反馈治疗能辅助定位正确肌群，避免错误发力加重症状。训练期间需避免久蹲、提重物等增加腹压的行为。
2、子宫托治疗
环形或立方体子宫托能机械性支撑脱垂器官，适用于中重度患者或手术禁忌者。需由医生根据膨出程度选择型号，每3个月更换并评估效果。使用期间可能出现阴道分泌物增多，需每日清洗托具预防感染。绝经后患者需配合雌激素软膏改善黏膜萎缩。
3、药物治疗
雌三醇乳膏可改善绝经后阴道黏膜萎缩，增强组织弹性。盐酸米多君通过增强盆底肌张力缓解坠胀感，但高血压患者禁用。地奥司明片能促进淋巴回流减轻水肿，需配合体位引流。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、物理治疗
电刺激疗法通过低频电流被动激活盆底肌纤维，适合肌力0-1级患者。磁刺激利用脉冲磁场穿透深层肌肉，无创改善肌群协调性。激光治疗可促进结缔组织修复，每周2次连续6周可见效。需配合居家锻炼巩固疗效。
5、手术治疗
阴道前后壁修补术通过折叠缝合松弛筋膜恢复解剖位置，适合重度膨出伴功能障碍者。骶棘韧带固定术利用永久缝线悬吊阴道顶端，复发率较低。术后需禁性生活3个月，避免咳嗽便秘等腹压增高行为。高龄患者可选择创伤较小的网片植入术。
日常应保持规律排便避免用力努责，咳嗽时交叉双腿减少腹压传导。摄入足够膳食纤维和水分预防便秘，控制体重在合理范围。避免持续站立超过2小时，休息时采取仰卧抬臀体位。绝经女性可适量补充植物雌激素，但需警惕乳腺疾病风险。症状加重或出现排尿困难需及时复诊。
