珍宝丸对内脏的危害通常与不当使用或个体差异有关，遵医嘱规范用药一般不会造成显著危害。若存在药物过敏、肝肾功能不全或长期超量服用等情况，可能引发胃肠道不适、肝肾功能异常等不良反应。
1、胃肠道反应
珍宝丸可能刺激胃肠黏膜，导致恶心、呕吐或腹泻等症状。部分患者因药物成分对消化系统的直接作用，可能出现食欲减退或腹部隐痛。建议用药期间观察排便情况，出现持续不适需及时停药并就医。
2、肝功能影响
个别患者长期服用珍宝丸可能出现转氨酶升高，与药物代谢增加肝脏负担有关。原有肝病患者风险更高，需定期监测肝功能指标。服药期间避免饮酒或合用其他肝毒性药物。
3、肾功能风险
肾脏是珍宝丸主要排泄器官，肾功能不全者可能因药物蓄积导致肌酐升高。老年患者或慢性肾病患者用药前应评估肾小球滤过率，必要时调整剂量。
4、过敏反应
对珍宝丸成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等反应，严重时可引发喉头水肿。过敏体质者初次用药应密切观察，出现呼吸困难需立即就医。
5、药物相互作用
珍宝丸与某些抗凝药、降糖药联用可能增强或减弱药效。合并用药时应告知医生全部在服药物，避免配伍禁忌导致的内脏损伤。
使用珍宝丸期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水量促进药物代谢，规律作息有助于减少肝脏压力。定期复查肝肾功能指标，出现乏力、尿量改变等异常症状应立即停药并就诊。用药期间禁止自行调整剂量或延长疗程，儿童、孕妇等特殊人群须严格遵循医嘱。
