肥儿丸和健儿药丸是两种不同的中成药，成分、功效及适应证均存在差异。建议在医生指导下根据具体症状选择使用。
1、成分差异
肥儿丸主要成分包含使君子、槟榔、胡黄连等，具有驱虫消积的功效，适用于小儿虫积腹痛、面黄肌瘦等症状。健儿药丸则以黄芪、白术、山药等健脾益气药材为主，用于小儿脾胃虚弱引起的食欲不振、发育迟缓。两者组方思路不同，前者侧重驱虫，后者侧重补益。
2、功效区别
肥儿丸通过驱杀肠道寄生虫和促进消化改善积食问题，对蛔虫病或饮食不节导致的疳积更对症。健儿药丸通过增强脾胃运化功能改善营养吸收，更适合长期食欲差、体弱多病的儿童。两者虽均用于儿科，但干预方向截然不同。
3、适应证不同
肥儿丸说明书明确标注用于虫积腹痛实证，常见表现为突发脐周绞痛、粪便检出虫卵等。健儿药丸适用于虚证，如反复感冒、身高体重不达标等慢性营养不良表现。临床需通过辨证区分使用，不可互相替代。
4、使用禁忌
肥儿丸含攻伐药材，体虚儿童长期使用可能损伤正气，无虫积症状者禁用。健儿药丸性质平和但感冒发热期间需暂停服用。两者均需排除过敏史，服药期间忌食生冷油腻食物。
5、联用注意
若儿童同时存在虫积和脾虚症状，需由中医师评估用药顺序。通常先驱虫后补益，避免虫体分解产物加重脾胃负担。联合用药时需间隔两小时以上，并监测排便及食欲变化。
儿童用药需严格遵医嘱，服药期间建议搭配易消化的米粥、蒸蛋等食物，避免油炸食品。定期监测生长发育指标，症状无改善或出现腹泻、皮疹等反应时应立即复诊。日常可通过捏脊、腹部按摩等非药物方式辅助调理脾胃功能。
