加味左金丸可以遵医嘱用于慢性浅表性胃炎的辅助治疗，但需结合具体证型判断是否适用。
1、肝胃郁热证适用
加味左金丸由黄连、吴茱萸等组成，具有清肝泻火、和胃止痛功效。对于慢性浅表性胃炎表现为胃脘灼痛、反酸嘈杂、口苦咽干等肝胃郁热证候时，该药能有效抑制胃酸分泌，缓解黏膜炎症。临床常与铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片联合使用。
2、脾胃虚寒证禁用
若患者出现胃痛喜温喜按、食欲不振、四肢不温等脾胃虚寒表现，则不宜使用加味左金丸。因其方中黄连苦寒，可能加重虚寒症状。此类证型更适合使用香砂养胃丸、附子理中丸等温中健脾类药物。
3、幽门螺杆菌感染需联合用药
当慢性浅表性胃炎合并幽门螺杆菌感染时，单独使用加味左金丸效果有限。需在医生指导下配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行标准四联疗法，才能实现病原根除。
4、急性发作期慎用
疾病急性发作出现剧烈疼痛、呕血黑便时，应立即就医。加味左金丸作为中成药起效较慢，此时需优先使用盐酸雷尼替丁胶囊、磷酸铝凝胶等快速缓解症状的西药，待急性期过后再考虑中药调理。
5、长期用药需监测
连续服用超过4周需定期复查胃镜。虽然加味左金丸不良反应较少，但长期使用可能影响胃肠菌群平衡。建议与双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂间隔2小时服用，并定期检测肝肾功能。
慢性浅表性胃炎患者应注意饮食定时定量，避免辛辣刺激及过冷过热食物。保持情绪舒畅有助于改善肝胃不和症状，可配合八段锦等舒缓运动。建议每半年进行一次胃镜检查，监测黏膜变化情况。若服药后出现腹泻、皮疹等不适，应立即停药并咨询医生。
