骨性关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、软骨保护剂、镇痛药、外用制剂及中成药等药物。骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，药物治疗主要用于缓解疼痛、改善功能及延缓病程。
1、非甾体抗炎药
此类药物是骨性关节炎疼痛管理的一线选择，通过抑制炎症反应来减轻关节肿胀和疼痛。常见的药物包括塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等。它们能有效缓解关节活动时的疼痛，但长期使用需关注胃肠道及心血管风险，建议在医生指导下短期使用。
2、软骨保护剂
这类药物旨在促进软骨修复或延缓软骨退化，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。氨基葡萄糖是软骨基质的基本成分，外源性补充可能有助于改善关节功能、减轻疼痛，尤其适用于早中期骨性关节炎患者。部分患者还可能使用双醋瑞因胶囊，该药可抑制软骨降解酶的活性。
3、镇痛药
对于不能耐受非甾体抗炎药或疼痛较为剧烈的患者，医生可能会推荐使用中枢性镇痛药，如对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片等。对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，而曲马多则用于中重度疼痛。这类药物需严格遵医嘱使用，避免依赖或过量。
4、外用制剂
局部外用药物是骨性关节炎的辅助治疗方式，尤其适用于关节疼痛部位明确且皮肤完好的患者。常用药物包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等。这些药物直接作用于患处，起效快且全身副作用较小，适合作为轻中度疼痛的初始治疗或口服药物的补充。
5、中成药
部分中成药在骨性关节炎的治疗中也有应用，如仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片、抗骨增生片等。这些药物多具有补肝肾、强筋骨、活血通络的功效，对于缓解关节酸软、僵硬等症状有一定帮助。使用时需辨证施治，建议在中医师指导下选用。
骨性关节炎患者在用药治疗的同时，应注重关节保护与功能锻炼，如进行适度的低冲击运动如游泳、骑自行车，控制体重以减轻关节负荷，注意关节保暖避免受凉。若疼痛持续加重或出现关节畸形、活动受限，应及时复诊评估是否需要关节腔注射或手术治疗。所有药物均需在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行随意配伍或增减剂量。
