吃紧急避孕药一个星期内出血，多数情况下是正常的撤退性出血，少数情况可能与妊娠相关疾病或妇科病变有关，需要结合具体表现判断。
服用紧急避孕药后一周左右出现的出血，通常属于药物的正常药理反应。紧急避孕药含有大剂量孕激素，服药后体内激素水平骤然升高又迅速下降，导致子宫内膜发生撤退性脱落，类似于月经来潮。这种出血一般量不多，颜色偏暗红或褐色，持续3-5天会自行停止，不需要特殊处理，注意保持会阴清洁、勤换卫生护垫即可。对于多数女性来说，这是药物起效的标志，提示避孕成功概率较高。如果出血量与平时月经量相当或稍少，且没有明显腹痛、发热等不适，可以继续观察，暂不就医。
出血也可能与异常情况有关。如果出血量明显超过平时月经量，或出血持续时间超过7天仍不干净，或者伴有剧烈下腹痛、肛门坠胀感、头晕、面色苍白等症状，需要警惕宫外孕破裂、黄体破裂、子宫内膜息肉、宫颈病变等疾病。例如宫外孕时受精卵着床在子宫外，滋养细胞分泌的激素刺激内膜发生不规则脱落，同时破裂时会引起腹腔内出血，表现为腹痛和阴道流血。这种情况需要尽快就医进行血人绒毛膜促性腺激素检测、B超等检查，明确诊断后可能采用甲氨蝶呤片保守治疗或手术干预。妇科炎症如子宫内膜炎、宫颈炎也可能导致异常出血，此时常伴有白带增多、异味、腰骶部酸痛等症状，可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、奥硝唑片等药物抗感染治疗。
建议出现出血后先记录开始时间、持续天数、颜色、量和伴随症状。如果出血量少、无腹痛、自行停止，则属于正常反应，下次月经可能推迟，不必过度焦虑。如果出血量多、腹痛明显或出血不止，务必及时到妇科就诊，不要自行服用止血药或调经药。日常生活中应避免使用紧急避孕药作为常规避孕方式，一年内使用不超过3次为宜，可改用复方短效口服避孕药、避孕套或节育环等更可靠的方法。注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持情绪平稳，有助于恢复内分泌稳定。
