眼干眼涩可通过人工泪液替代治疗、抗炎药物、促进泪液分泌药物、睑板腺热敷按摩、手术治疗等方式改善。眼干眼涩可能与泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、维生素A缺乏、干燥综合征、长期用眼疲劳等因素有关。

1、人工泪液替代治疗
玻璃酸钠滴眼液能模拟天然泪液成分,适用于轻度干眼症,可缓解角膜干燥和异物感。聚乙烯醇滴眼液能形成保护性泪膜,减少泪液蒸发,适合长时间使用电子屏幕者。羧甲基纤维素钠滴眼液具有黏附性,可延长眼部湿润时间,对中重度干眼症效果较好。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼球,每日3-5次或遵医嘱。
2、抗炎药物
氟米龙滴眼液适用于免疫因素导致的干眼症,能抑制结膜炎症反应,但需警惕长期使用可能引发眼压升高。环孢素滴眼液通过调节T细胞活性改善泪腺功能,对干燥综合征相关干眼有效,起效需2-4周。普拉洛芬滴眼液是非甾体抗炎药,可缓解眼表炎症反应,适合术后或环境因素诱发的干眼症状。
3、促进泪液分泌药物
毛果芸香碱片通过胆碱能机制刺激泪腺分泌,服药后可能出现出汗和胃肠不适。地夸磷索钠滴眼液直接激活泪腺上皮细胞P2Y2受体,增加黏蛋白分泌,需冷藏保存。此类药物需配合人工泪液使用,肾功能不全者需调整剂量。

4、睑板腺热敷按摩
采用40-45℃热毛巾敷眼10分钟,配合睑缘按摩可融化堵塞的睑脂,改善油脂分泌质量。建议每日早晚各一次,顽固性睑板腺功能障碍可使用专业热脉动治疗仪。治疗后需清洁睑缘,避免细菌滋生引发睑缘炎。
5、手术治疗
泪小点栓塞术通过暂时性或永久性封闭泪液排出通道,适用于重度干眼症保守治疗无效者。自体颌下腺移植适用于绝对性泪液缺乏患者,手术将分泌唾液腺体移植至眼眶,需长期随访移植腺体功能。术后需持续使用免疫抑制剂预防排斥反应。

日常需保持环境湿度40%-60%,使用电子设备时遵循20-20-20法则。增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A食物的摄入,避免吸烟及强风环境。睡眠时佩戴湿房镜可减少泪液蒸发,选择无防腐剂人工泪液可降低眼表毒性风险。若症状持续加重或出现视力下降、眼痛需及时就诊眼科。








