孕激素一般不建议与利福平、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥以及部分抗病毒药物（如利托那韦）同服。这些药物会加速孕激素在体内的代谢分解，从而降低其药效，影响治疗或避孕效果。
利福平是一种强效的肝药酶诱导剂，会显著加快孕激素的代谢，导致血液中孕激素浓度迅速下降，可能使避孕失败或激素替代治疗效果不佳。苯妥英钠、卡马西平和苯巴比妥同样是肝药酶诱导剂，长期联合使用会削弱孕激素的生理作用，对于需要稳定激素水平的患者，如子宫内膜异位症或先兆流产保胎治疗，可能带来风险。利托那韦等蛋白酶抑制剂也会影响肝药酶的活性，干扰孕激素的正常代谢。此外，部分抗生素如四环素类、青霉素类以及灰黄霉素，也可能通过影响肠道菌群或肝酶系统，间接降低孕激素的吸收或药效。葡萄柚汁同样会抑制药物代谢酶，可能改变孕激素的血药浓度，服药期间应避免大量饮用。需要强调的是，具体哪些药物不能同服，取决于患者服用的孕激素种类、剂量以及治疗目的，例如是用于避孕、辅助生殖还是更年期激素替代疗法。因此，在开始任何新药治疗前，都应主动告知医生正在使用的孕激素药物，由医生评估潜在的相互作用风险。
日常服用孕激素期间，应保持规律作息，避免自行添加其他药物或保健品，尤其是中草药制剂如圣约翰草，其也会加速孕激素代谢。建议在医生指导下定期复查肝功能，并关注是否出现异常阴道出血、乳房胀痛或情绪波动等变化。若因其他疾病必须使用上述药物，医生可能会调整孕激素的剂量或更换药物种类，切勿自行增减用量或停药。
