幽门螺杆菌四联疗法通常包含一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素。常用的药物组合有：阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。由于个体差异和细菌耐药情况不同，具体用药需在医生指导下进行。
阿莫西林胶囊是一种青霉素类抗生素，通过破坏细菌的细胞壁来杀灭幽门螺杆菌。它在酸性环境中相对稳定，是四联疗法中常用的抗生素之一。对于青霉素过敏的患者，不能使用此药，医生会根据情况更换为其他类型的抗生素，如甲硝唑片或四环素片。
克拉霉素片属于大环内酯类抗生素，能抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌效果。它与阿莫西林胶囊联合使用，可以增强对幽门螺杆菌的根除效果。部分患者服用后可能会出现口中有金属味或胃肠道不适的症状，这通常是暂时的。
奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂，主要作用是强力抑制胃酸分泌。通过提高胃内的pH值，可以为抗生素创造一个更适宜的工作环境，从而增强抗生素的杀菌活性。同时，它也有助于缓解胃痛、反酸等胃部不适症状。
胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，属于铋剂。它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸和胃蛋白酶的侵袭，同时还能直接杀灭幽门螺杆菌。服用此药后，大便可能会变成灰黑色，这是正常现象，停药后会恢复正常。
如果患者对上述某种抗生素耐药或过敏，医生可能会选择其他药物进行替代。例如，对于青霉素过敏者，可用甲硝唑片或四环素片替代阿莫西林胶囊。左氧氟沙星片也是一种可选的抗生素，但因其耐药率较高，通常不作为一线首选。所有替代方案均需医生根据药敏试验结果和患者具体情况制定。
完成整个四联疗法通常需要10-14天，期间应严格遵医嘱按时、足量服药，不可自行停药或减量。服药期间及停药后一周内应避免饮酒，以防发生双硫仑样反应。治疗结束后，通常需要间隔至少一个月再复查呼气试验，以确认幽门螺杆菌是否被成功根除。平时注意分餐制和使用公筷，有助于预防再次感染。
