他达拉非的药效可持续4-36小时，具体时长受个体代谢差异、剂量选择、饮食结构、合并用药及基础疾病等因素影响。
1、代谢差异：
药物半衰期约17.5小时，但肝酶CYP3A4活性不同导致代谢速率差异。酒精摄入或高脂饮食会延缓药物吸收，空腹状态下血药浓度达峰时间可缩短至2小时。基因检测显示CYP3A5*3等位基因携带者药物清除率降低30%。
2、剂量影响：
5mg每日一次方案可维持稳定血药浓度，20mg单次服用时最大血浆浓度提升3倍。临床数据显示10mg剂量组平均有效时间达26小时，老年患者应避免超过10mg单次剂量。
3、饮食因素：
高脂餐使达峰时间延迟1小时，建议服用时搭配低脂食物。葡萄柚汁抑制CYP3A4酶活性，可能延长药效至48小时以上。服药期间每日饮水量建议保持2000ml以上。
4、药物相互作用：
与红霉素联用会使血药浓度上升2倍，抗真菌药酮康唑可使清除率下降60%。硝酸酯类药物合用可能引发严重低血压，需间隔24小时以上。
5、基础疾病：
糖尿病患者药效持续时间缩短20%，严重肝损伤患者需调整至5mg剂量。高血压患者服药期间需监测血压变化，避免与α受体阻滞剂同时使用。
建议配合有氧运动改善血管功能，饮食可增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物。存储需避光防潮，25℃以下环境保存。出现视觉异常或持续4小时以上勃起需立即就医。定期体检关注肝功能与心血管指标，避免自行调整用药方案。
