躁郁症可通过碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平等药物治疗,通常与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、脑结构异常、内分泌紊乱等原因引起。
1、碳酸锂:
碳酸锂是治疗躁郁症的一线药物,具有稳定情绪的作用。该药物通过调节神经递质平衡,减少躁狂和抑郁发作的频率。长期服用需定期监测血锂浓度,避免锂中毒。常见副作用包括口渴、手抖、体重增加。
2、丙戊酸钠:
丙戊酸钠作为心境稳定剂,适用于快速循环型躁郁症。该药物通过增强γ-氨基丁酸活性,抑制神经元过度兴奋。治疗期间需要监测肝功能,可能出现嗜睡、震颤、脱发等不良反应。与避孕药同服可能降低药效。
3、喹硫平:
喹硫平属于非典型抗精神病药,可同时改善躁狂和抑郁症状。药物通过阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体发挥作用。常见副作用包括嗜睡、头晕、代谢异常。用药初期需警惕体位性低血压。
4、拉莫三嗪:
拉莫三嗪对双相抑郁发作效果显著,通过抑制谷氨酸释放稳定情绪。起始剂量需缓慢递增,避免发生严重皮疹。治疗期间应避免突然停药,可能出现头痛、失眠等撤药反应。
5、奥氮平:
奥氮平适用于急性躁狂发作,具有强效镇静作用。药物通过调节多巴胺和5-羟色胺系统改善症状。需注意代谢副作用,包括血糖升高、血脂异常。长期使用可能增加体重。
躁郁症患者应保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充Omega-3脂肪酸,多食用深海鱼、坚果。建立稳定的社会支持系统,定期复诊调整用药方案。症状加重或出现自杀倾向时需立即就医。