阴茎假体植入术可通过改善勃起功能障碍间接延长射精时间。该手术主要适用于器质性勃起功能障碍患者，通常由糖尿病神经病变、盆腔手术损伤、阴茎血管异常、激素水平紊乱、心理性勃起困难等因素引起。
1、糖尿病神经病变：
长期血糖控制不佳可能导致阴茎海绵体神经损伤，影响勃起功能并伴随射精障碍。患者常表现为勃起硬度不足与射精控制力下降。基础治疗需严格控糖，配合营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等。
2、盆腔手术损伤：
前列腺切除术或直肠手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，导致勃起功能障碍合并射精时间缩短。典型症状包括术后勃起困难与快感减退。物理康复训练结合PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非可辅助改善。
3、血管异常因素：
阴茎动脉硬化或静脉漏等血管病变会减少勃起时血流量，可能伴随射精潜伏期缩短。临床特征为勃起不坚与早泄倾向。血管活性药物注射联合低强度冲击波治疗有一定改善作用。
4、激素水平紊乱：
睾酮缺乏可能降低性欲及勃起质量，间接影响射精控制能力。常见症状包括晨勃减少与性欲减退。激素替代治疗需监测前列腺特异性抗原，配合十一酸睾酮、绒促性素等药物。
5、心理性勃起困难：
焦虑抑郁等心理因素可能通过交感神经过度兴奋导致勃起障碍与早泄。特征为情境性勃起失败且伴随射精过快。认知行为疗法结合盆底肌训练比单纯假体手术更适用此类情况。
阴茎假体植入作为终末治疗方案，需在排除可逆因素后实施。术后需避免剧烈运动三个月，日常补充锌、精氨酸等营养素，配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。可膨胀型假体与半硬性假体是主流术式选择，但需注意假体本身不直接调节射精中枢神经反射，其延长射精时间的效果主要源于勃起功能改善后性自信提升与节奏控制能力增强。
