颌面部骨巨细胞瘤可通过手术切除、靶向治疗、放射治疗、药物控制、定期复查等方式干预。该疾病通常与基因突变、创伤刺激、激素异常、病毒感染、慢性炎症等因素有关。
1、手术切除：颌面部骨巨细胞瘤具有局部侵袭性，可能与RANK/RANKL信号通路异常激活、P53基因突变等因素有关，通常表现为颌骨膨隆、牙齿松动等症状。广泛切除术是首选方案，下颌骨重建术可恢复面部功能。
2、靶向治疗：地诺单抗通过抑制破骨细胞活性控制肿瘤进展，适用于无法手术的患者。伊马替尼可阻断PDGFR信号通路，联合唑来膦酸能缓解骨痛症状。
3、放射治疗：调强放射治疗适用于术后残留病灶，立体定向放疗对复发肿瘤有效。需注意放射性骨坏死风险，剂量控制在50Gy以下。
4、药物控制：双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制骨质破坏，钙剂联合维生素D能预防治疗相关低钙血症。非甾体抗炎药缓解疼痛症状。
5、定期复查：术后每3个月需进行颌面部CT检查，监测碱性磷酸酶水平变化。PET-CT有助于早期发现肺转移病灶。
日常需保持高钙饮食如牛奶、奶酪，避免咀嚼硬物造成病理性骨折。适度进行面部肌肉训练，术后6个月内避免剧烈运动。出现颌面麻木、张口困难等症状需立即复诊。
