前列腺肥大手术后多数情况下不会对性生活造成长期影响。手术主要目的是改善排尿症状，术后恢复期间可能出现短暂性功能障碍，但通常3-6个月后可逐渐恢复正常。
1. 手术方式与性功能的关系：
经尿道前列腺电切术可能损伤控制勃起的神经血管束，导致约10%-30%患者出现逆行射精，但勃起功能受影响概率较低。开放性前列腺切除术对性功能影响相对较大，可能引起勃起障碍，需结合术前性功能状态评估风险。激光手术和微创手术对性功能保护效果较好，术后并发症较少。
2. 术后恢复期注意事项：
术后1-2个月内应避免性生活，防止创面出血和感染。恢复性生活初期可能出现射精量减少或精液逆流现象，这属于正常生理改变。建议采用润滑剂减少摩擦不适，尝试不同体位减轻盆底肌肉紧张。定期进行凯格尔运动有助于增强盆底肌群功能。
3. 需要警惕的异常情况：
若术后6个月仍持续存在勃起困难、性欲减退或疼痛等症状，可能与手术损伤、心理因素或激素水平变化有关。糖尿病、高血压等基础疾病会延缓性功能恢复。长期服用抗抑郁药、降压药也可能影响性功能表现，需专科医生评估后调整用药方案。
术后饮食宜多摄入富含锌元素的海产品、坚果，补充维生素E促进组织修复。适度有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环，但应避免骑行等压迫会阴部的运动。保持规律作息和良好心态，配偶的理解支持对恢复性生活有积极作用。定期复查前列腺特异性抗原和残余尿量，监测手术效果。出现异常出血、持续疼痛或发热需及时就医。
