牙齿里面发黑可通过日常清洁、专业洁牙、树脂填充、根管治疗、烤瓷牙修复等方式治疗。牙齿发黑通常由色素沉积、龋齿、牙髓坏死、牙釉质发育不良、四环素牙等原因引起。
1、色素沉积：长期饮用咖啡、茶或吸烟导致外源性色素附着，超声波洁牙可去除表面着色，日常使用含焦磷酸钠的美白牙膏辅助清洁，减少深色饮食摄入频率。
2、龋齿初期：牙菌斑产酸腐蚀牙釉质形成黑斑，早期采用渗透树脂封闭龋坏部位，配合含氟化亚锡的防龋牙膏，定期进行窝沟封闭预防邻面龋发生。
3、牙髓坏死：外伤或深龋导致牙髓组织缺氧性坏死，需根管治疗清除感染物质，氢氧化钙糊剂充填根管后，采用玻璃离子垫底恢复牙体形态。
4、氟斑牙：牙釉质矿化期摄入过量氟化物，表现为对称性褐色条纹，可通过微研磨联合冷光美白改善，重度缺损者选择瓷贴面修复。
5、四环素牙：儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色，中轻度采用过氧化脲家庭漂白，严重变色需全瓷冠修复，避免使用含酸性成分的漱口水。
日常护理需掌握巴氏刷牙法，每日使用牙线清理邻面，每半年接受一次口腔检查。增加乳制品和绿叶蔬菜摄入补充钙磷元素，咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物促进唾液分泌。出现自发性疼痛或牙龈肿胀需立即就诊，夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫。
