葡萄胎在B超检查中通常表现为宫腔内充满蜂窝状或落雪状无回声区，未见正常胚胎结构，可能伴随卵巢黄素化囊肿。典型特征包括子宫异常增大、无胎心搏动、绒毛水肿增粗呈“暴风雪”样改变。
1、宫腔异常回声：B超显示宫腔内充满大小不等的囊性无回声区，呈蜂窝状排列，由水肿的绒毛组织形成。这种特征性表现与正常妊娠的孕囊结构明显不同，是葡萄胎的重要诊断依据。
2、子宫增大异常：子宫体积常大于相应孕周，肌层变薄但回声均匀。这种异常增大与绒毛过度增生有关，需结合血HCG水平综合判断。
3、无胚胎结构：宫腔内无法观察到正常胚胎或胎儿结构，缺乏胎心搏动。部分性葡萄胎可能残留少量胚胎组织，但多数情况下无法辨认正常胎儿形态。
4、卵巢黄素化囊肿：约30%-50%患者伴有双侧卵巢多房性囊肿，直径可达10cm以上。囊肿由高水平HCG刺激卵巢皮质过度黄素化形成，在葡萄胎清除后可逐渐消退。
5、血流信号异常：彩色多普勒显示宫腔内血流信号丰富但紊乱，子宫动脉血流阻力指数降低。这种异常血流模式与绒毛滋养细胞异常增殖相关，可用于鉴别完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。
葡萄胎确诊后需及时清宫治疗，术后定期监测血HCG水平。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏，避免辛辣刺激。术后1个月内禁止盆浴和性生活，每周复查B超直至子宫恢复正常。适当进行散步等低强度运动，6个月内严格避孕。出现异常阴道流血或持续腹痛需立即就医。
