视觉电生理检查是通过记录视网膜至视皮层电信号变化评估视觉通路功能的客观检测手段，主要包括视网膜电图、视觉诱发电位和眼电图三类。
1、视网膜电图：
记录视网膜感光细胞和双极细胞电活动，通过闪光或图形刺激诱发反应。闪光视网膜电图可评估全视网膜功能，图形视网膜电图主要检测黄斑区功能。临床用于视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变等疾病的诊断，能早期发现视网膜外层功能异常。
2、视觉诱发电位：
检测视觉信号经视神经传导至大脑皮层的电反应，常用棋盘格翻转刺激。模式翻转视觉诱发电位可客观评估视神经炎、多发性硬化等导致的视神经传导障碍，闪光视觉诱发电位适用于屈光间质混浊患者。潜伏期延长提示脱髓鞘病变，波幅降低反映轴索损伤。
3、眼电图：
通过测量角膜与视网膜间静息电位变化评估视网膜色素上皮功能。检查时要求患者进行规律眼球运动，记录明适应和暗适应状态下的电位差值。异常常见于视网膜色素上皮病变如卵黄样黄斑变性，也可用于监测氯喹等药物视网膜毒性。
4、多焦电生理：
采用多点刺激技术可同时获取视网膜不同区域的电反应，生成地形图直观显示局部功能缺损。对青光眼早期视野缺损、黄斑裂孔术前评估具有独特价值，能精确定位视网膜功能障碍区域。
5、临床应用：
适用于无法配合主观检查的婴幼儿、智力障碍者，可鉴别伪盲和癔症性视力下降。在视网膜血管阻塞、视神经萎缩等疾病中可判断预后，也是遗传性视网膜病变家系筛查的重要工具。检查无创无痛，但需充分散瞳并保持注视配合。
检查前需停用影响神经传导的药物24小时，避免化妆品干扰电极接触。散瞳后4-6小时可能出现畏光视物模糊，建议佩戴墨镜并避免驾驶。糖尿病患者检查前应正常进食防止低血糖，癫痫患者需提前告知检查过程中保持眼球固定，瞬目可能造成伪迹需听从技师指示。定期复查可动态监测视路疾病进展，配合光学相干断层扫描等结构检查能更全面评估病情。
