下牙最里边牙齿旁边的肉又肿又疼可通过冷敷缓解、口腔清洁、饮食调整、药物治疗、手术引流等方式治疗。该症状通常由智齿冠周炎、牙龈炎、食物嵌塞、免疫力下降、龋齿继发感染等原因引起。
1、冷敷缓解：
使用冰袋或冷毛巾外敷肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩局部血管，减轻炎症渗出导致的肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤造成冻伤，建议用干净纱布包裹冰袋。
2、口腔清洁：
每日使用温盐水或氯己定含漱液漱口3-4次，配合软毛牙刷清洁患处周围。重点清除牙龈沟内食物残渣和菌斑，刷牙角度保持45度朝向牙龈方向。牙线清理邻面嵌塞物时动作需轻柔。
3、饮食调整：
选择常温流质食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激或过硬食物。增加维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果摄入，促进牙龈组织修复。每日饮水量保持在1500-2000ml。
4、药物治疗：
布洛芬可缓解疼痛和消炎，甲硝唑针对厌氧菌感染，阿莫西林适用于细菌性炎症。三种药物需在医生指导下使用，避免与酒精同服。用药期间出现皮疹或腹泻应立即停药。
5、手术引流：
形成脓肿时需行牙龈切开引流术，智齿阻生者可能需拔牙手术。术前需拍摄口腔全景片评估牙齿位置，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。
急性期避免剧烈运动以防加重出血，恢复期可进行散步等低强度活动。日常护理需持续至症状完全消失后3天，术后患者应每周复查。长期保持巴氏刷牙法，每半年进行专业洁牙。出现发热或张口受限需立即就医，糖尿病患者需加强血糖监测。
