三个月没来大姨妈闭经可能由妊娠、精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠：
育龄期女性闭经需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若排除妊娠，需进一步排查其他病因。
2、精神压力：
长期焦虑、抑郁或突发心理创伤可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。典型表现为突发闭经，可能伴随失眠、情绪波动。通过心理疏导、规律作息多可自行恢复。
3、体重骤变：
短期内体重下降超过10%或体脂率过低＜17%会抑制促性腺激素释放激素分泌。常见于过度节食、神经性厌食症患者，可能伴随乏力、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，保证每日热量摄入不低于1500千卡。
4、多囊卵巢综合征：
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为闭经、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变，可能与胰岛素抵抗有关。治疗需结合生活方式调整，必要时使用二甲双胍或短效避孕药调节周期。
3、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响月经周期，甲亢可能导致月经稀发，甲减常引发闭经。伴随症状包括心悸甲亢或嗜睡甲减，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗原发病后月经多可恢复正常。
长期闭经患者需监测骨密度，因雌激素缺乏可能加速骨质流失。建议每日补充800-1200mg钙质及400IU维生素D，适度进行负重运动如快走、跳绳。避免过度饮用咖啡或酒精，保持BMI在18.5-23.9之间。若闭经超过6个月或伴随头痛、视力变化，需及时排查垂体病变等器质性疾病。
