身上出现白斑可通过观察变化、皮肤护理、药物治疗、光疗及手术移植等方式处理。白斑可能由白癜风、花斑癣、炎症后色素减退等疾病引起，具体需结合病因选择干预措施。
1、观察变化：
新发白斑建议先记录其大小、形状及扩散速度。生理性因素如特发性点状白斑通常无需治疗，若白斑边缘逐渐模糊或面积扩大超过指甲盖大小，需警惕病理性改变。建议每月拍照对比，持续3个月无变化可暂观察。
2、皮肤护理：
避免暴晒及化学刺激是基础护理原则。选择物理防晒霜含氧化锌或二氧化钛成分，穿着棉质透气衣物减少摩擦。洗澡水温控制在37℃以下，避免使用含酒精的护肤品。合并干燥时可外用维生素E乳保湿。
3、药物治疗：
进展期白癜风可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，稳定期联合卤米松等糖皮质激素。花斑癣需外用酮康唑洗剂或联苯苄唑溶液。口服药物如白癜风丸需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。
4、光疗干预：
窄谱UVB光疗适用于泛发性白斑，每周2-3次，通常20次后可见色素岛形成。308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著，需治疗15-30次。光疗期间需监测皮肤是否出现红斑、水疱等光敏反应。
5、手术移植：
稳定期白癜风可考虑自体黑素细胞移植或表皮移植术，成功率约70%-90%。术后需加压包扎7-10天，避免剧烈运动。疤痕体质者慎用，术后可能出现鹅卵石样外观或色素沉着不均。
日常饮食建议增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，适量补充维生素B12及叶酸。避免摄入过量维生素C每日不超过200mg。心理疏导对白癜风患者尤为重要，可加入病友互助小组。运动选择游泳、瑜伽等低摩擦项目，运动后及时清洁汗液。若白斑伴随毛发变白、甲板凹陷等全身症状，需排查自身免疫性疾病可能。
