胎盘早剥需根据剥离程度采取不同处理措施，主要包括紧急剖宫产、保守治疗、输血支持、胎儿监测及产后并发症预防。
1、紧急剖宫产：
当胎盘剥离面积超过50%或出现胎儿窘迫时，需立即行剖宫产终止妊娠。手术可快速娩出胎儿，降低母婴死亡率。术中需注意子宫收缩情况，必要时使用宫缩剂预防产后出血。
2、保守治疗：
轻度胎盘早剥剥离面积＜30%且胎儿状况稳定时，可采取绝对卧床、抑制宫缩等保守措施。常用药物包括硫酸镁抑制宫缩，糖皮质激素促进胎肺成熟。需持续监测胎心和阴道出血量。
3、输血支持：
中重度胎盘早剥易引发失血性休克，需及时补充红细胞、血浆及凝血因子。输血量根据血红蛋白水平和凝血功能调整，同时监测电解质平衡，预防弥散性血管内凝血。
4、胎儿监测：
持续胎心监护可及时发现胎儿缺氧，通过胎心率变异减速、晚期减速等指标评估胎儿状况。结合超声检查胎盘剥离范围及羊水情况，每4-6小时复查凝血功能。
5、并发症预防：
产后重点预防子宫收缩乏力、肾功能衰竭等并发症。使用缩宫素加强宫缩，必要时行子宫动脉栓塞术。监测尿量及肌酐值，维持每日尿量＞1000ml。
胎盘早剥孕妇应避免剧烈运动和腹部外伤，妊娠期严格控制血压。饮食需高蛋白、高铁补充造血原料，如瘦肉、动物肝脏等。产后6周内禁止盆浴和性生活，定期复查子宫复旧情况。出现头晕、腹痛加重或阴道流血增多时需立即返院。母乳喂养期间注意补充叶酸和维生素B12，促进母体造血功能恢复。
