肾上腺肿瘤手术后可能出现短期或长期后遗症,具体表现与手术方式、肿瘤性质及个体差异有关。
1、短期后遗症:
术后短期内常见切口疼痛、乏力、食欲下降等反应,通常1-2周逐渐缓解。腹腔镜手术创伤较小,恢复较快;开放手术可能伴随更明显的疼痛和活动受限。部分患者因激素水平波动出现血压不稳、电解质紊乱,需密切监测并及时调整用药。
2、长期后遗症:
功能性肿瘤切除后可能出现肾上腺皮质功能减退,需长期激素替代治疗。双侧肾上腺切除患者需终身服用糖皮质激素和盐皮质激素。少数病例术后残留组织增生或复发,需定期复查肾上腺CT和激素检测。术后慢性腰痛或腹腔粘连发生率不足5%,与术中操作和个体愈合能力相关。
术后需保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动3个月,逐步恢复有氧训练。每3个月复查血压、血钾和皮质醇水平,激素替代治疗者需随身携带应急药物。出现持续头晕、呕吐或体重骤降时需立即就医。术后心理调适同样重要,可参与康复患者互助小组缓解焦虑。