治疗糖尿病没有所谓最好的药物，需根据患者个体情况选择合适药物。
糖尿病药物选择需综合考虑血糖控制目标、并发症风险、药物副作用及患者耐受性等因素。常用口服降糖药包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类等。双胍类药物如二甲双胍常作为2型糖尿病一线用药，能改善胰岛素抵抗且不易引起低血糖。磺脲类药物如格列本脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖，但需警惕低血糖风险。格列奈类药物如瑞格列奈作用时间短，适合餐后血糖控制。噻唑烷二酮类药物如吡格列酮可改善胰岛素敏感性，但需注意水肿和心衰风险。
对于胰岛素缺乏明显的患者，可能需要使用胰岛素治疗。胰岛素种类包括速效、短效、中效、长效及预混胰岛素。速效胰岛素如门冬胰岛素起效快，适合控制餐后血糖；长效胰岛素如甘精胰岛素作用平稳，适合基础血糖控制。胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽能促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，兼具减重效果。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净通过促进尿糖排泄降糖，对心血管和肾脏有保护作用。
糖尿病患者需在医生指导下制定个体化治疗方案，定期监测血糖和糖化血红蛋白。饮食上应控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，保证膳食纤维摄入。运动方面建议每周至少150分钟中等强度有氧运动，配合抗阻训练。保持规律作息，戒烟限酒，控制体重，定期筛查并发症。血糖监测数据应及时记录并与医生沟通，根据血糖变化调整治疗方案。良好的自我管理是糖尿病控制的关键。
