依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,临床中主要用于治疗高血压以及充血性心力衰竭,服用的方法需要根据患者具体病情而定,一般高血压患者每日一次,一次5mg,充血性心力衰竭患者一般每日1-2次,每次2.5mg。
1.高血压:依那普利用来治疗高血压,可以从每次5mg,每日一次开始进行治疗,服用期间对血压进行监测,若效果不明显,可以进行调整,可每日10-40mg,分2-3次服用。
若存在肾脏功能障碍,肌酐清除率在每分钟30-80ml时,可从每日5mg开始服用,如肌酐清除率每分钟小于30mL,从每日2.5mg开始起服用,而透析的病人,透析日剂量为2.5mg。
2.充血性心力衰竭:可以从小剂量开始服用,一般为每次2.5mg,每日1-2次,效果不佳时可每日5-20mg,分2次服用,期间要监测血压,避免引起低血压。
常见的不良反应有眩晕、头痛、疲乏、咳嗽等,比较少见的不良反应有肌肉痉挛、恶心、乏力、阳萎等,少见的有昏厥、直立性低血压、心悸以及呕吐、消化不良、口干、便秘、神经过敏以及神经血管性水肿等。
对于本品过敏、双侧肾动脉狭窄的患者禁用,严重肾功能衰竭、孕妇以及哺乳期妇女慎用,老年人、肾功能下降者减少用量,建议在专业医师指导下用药。
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