ECMO治疗是体外膜肺氧合的简称，属于重症急救技术，通过人工设备暂时替代心肺功能为患者争取救治时间。其核心作用是在心肺功能衰竭时维持机体氧供与循环，主要应用于急性呼吸窘迫综合征、暴发性心肌炎等危及生命的病症。
ECMO治疗的实施需要专业团队操作，系统由血泵、氧合器、温控装置等组成。治疗过程中，血液经导管引出体外，在氧合器完成气体交换后再回输体内。根据支持模式可分为静脉-静脉VV-ECMO和静脉-动脉VA-ECMO两种类型，前者仅替代肺功能，后者同时替代心肺功能。
该技术适用于传统治疗无效的可逆性心肺功能衰竭，包括重症肺炎、心脏术后低心排、肺移植过渡期等临床场景。实施前需评估患者原发病可逆性、出血风险及多器官功能状态，治疗期间需持续监测凝血功能、血流动力学及器官灌注指标。
ECMO治疗存在出血、血栓、感染等并发症风险，平均使用周期为7-14天。随着技术进步，其适应症逐步扩展至新生儿呼吸衰竭、中毒性休克等特殊病例。临床数据显示，合理应用可使重症呼吸衰竭患者存活率提升至60%以上。
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李云波 | 主任医师 | 北京中医药大学第三附属医院 | 妇科
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