神经性耳鸣多数情况下难以完全根治，但可通过综合管理有效缓解症状。其治疗方式主要有声音疗法、药物治疗、心理干预、生活方式调整及中医治疗，具体效果与病因、病程及个体差异密切相关。
声音疗法利用白噪音或助听器掩盖耳鸣声，适用于轻度耳鸣患者。临床常用掩蔽器或定制声疗设备，需在专业医师指导下选择合适方案。
药物治疗以改善内耳微循环和神经功能为主，常用药物包括甲钴胺、银杏叶提取物和尼莫地平。甲钴胺可营养神经，银杏叶提取物能增加耳部血流，尼莫地平则通过钙拮抗作用缓解血管痉挛。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
心理干预对伴有焦虑抑郁的患者尤为重要。认知行为疗法可改变患者对耳鸣的错误认知，正念训练帮助建立症状接纳机制。部分患者需联合使用抗焦虑药物如帕罗西汀。
生活方式调整包括限制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠，避免长时间暴露于噪音环境。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，可改善内耳血供。
中医治疗采用针灸或中药调理，常用穴位包括听宫、翳风，中药方剂如耳聋左慈丸对部分患者有效。少数由听神经瘤或血管畸形导致的耳鸣需手术干预，但占比不足5%。
病程超过6个月的慢性耳鸣患者建议建立耳鸣日记，记录症状变化与诱发因素。突发性耳鸣或伴随听力下降、眩晕时需立即就医排除重大疾病。
