臭氧治疗对霉菌性阴道炎有一定辅助效果，但需结合规范抗真菌药物治疗。主要作用机制包括臭氧的强氧化性破坏真菌细胞结构、改善阴道微环境、减轻局部炎症反应、抑制继发感染风险、辅助缓解瘙痒等症状。
1、破坏真菌结构：
臭氧通过释放活性氧直接氧化白色念珠菌的细胞膜脂质和蛋白质，导致菌体破裂死亡。体外实验显示其对真菌孢子有抑制作用，但临床治疗中难以达到完全杀灭深层真菌的浓度，需联合克霉唑、氟康唑等抗真菌药物。
2、调节微环境：
臭氧可降低阴道pH值，抑制真菌适宜生长的碱性环境。同时促进乳酸杆菌增殖，恢复阴道菌群平衡。治疗期间建议配合益生菌制剂，避免频繁冲洗破坏正常菌群。
3、缓解炎症反应：
臭氧能减少炎性因子IL-6和TNF-α的释放，改善阴道黏膜充血水肿。对于合并外阴湿疹的患者，可辅助缓解灼热感和红肿，但需注意高浓度臭氧可能刺激黏膜。
4、预防混合感染：
臭氧对厌氧菌和需氧菌均有广谱抗菌作用，可降低细菌性阴道病合并感染概率。尤其适用于反复发作或长期使用抗生素的患者，但无法替代针对霉菌的特异性治疗。
5、症状改善作用：
临床观察显示臭氧冲洗可短期内减轻豆腐渣样白带和瘙痒，效果持续约48-72小时。建议每周2-3次辅助治疗，过度使用可能破坏阴道黏膜屏障。
臭氧治疗需在医生指导下进行，推荐采用浓度30-50μg/ml的医用臭氧气体或臭氧水局部冲洗。治疗期间应避免性生活，选择棉质透气内裤，减少糖分摄入以抑制真菌繁殖。日常可饮用无糖酸奶补充益生菌，月经期暂停臭氧治疗。若症状持续超过1周或出现发热、盆腔痛需及时复诊，严重者可能需要口服伊曲康唑或阴道用制霉菌素强化治疗。
