月经提前不一定代表卵巢衰老，可能由内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、精神压力或药物影响等因素引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致促卵泡激素和促黄体生成素分泌异常，使卵泡期缩短，表现为月经周期少于21天。需通过性激素六项检查明确诊断，必要时采用短效避孕药调节周期。
2、黄体功能不足：
黄体期缩短至9-11天正常14天时，孕酮分泌不足导致子宫内膜提前脱落。常见于流产术后或围绝经期女性，伴随经前点滴出血。确诊需在月经第22-24天检测孕酮水平，补充黄体酮是主要治疗方式。
3、子宫病变：
子宫肌瘤尤其是黏膜下型、子宫内膜息肉或子宫腺肌症可能引起异常子宫出血，容易被误认为月经提前。这类情况多伴有经量增多、痛经加重，超声检查可鉴别，宫腔镜手术是有效的治疗手段。
4、精神压力：
长期焦虑、熬夜或过度减肥会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育速度。这种生理性原因造成的周期缩短通常不超过7天，改善生活方式后多可自行恢复，必要时可短期服用谷维素调节植物神经功能。
5、药物影响：
紧急避孕药、抗凝药或激素类药物可能干扰子宫内膜正常生长脱落周期。如左炔诺孕酮可使下次月经提前7-10天，长期使用雷公藤多苷也可能导致月经紊乱，一般停药后2-3个周期可逐渐恢复。
建议记录至少3个月经周期情况，包括出血起止时间、经量变化及伴随症状。日常避免过度节食，保证每天7-9小时睡眠，适量补充维生素E和深海鱼油。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于稳定内分泌，若连续出现周期短于21天或经期超过10天，需及时就诊妇科进行超声和激素水平检测。围绝经期女性可定期监测抗缪勒管激素评估卵巢储备功能。
