玻璃体后脱离的主要症状包括眼前闪光感、飞蚊症和视野遮挡感。这些症状通常与玻璃体与视网膜分离过程中对视网膜的牵拉刺激有关，多数属于年龄相关的生理性改变，但需警惕视网膜裂孔等并发症。
眼前闪光感是玻璃体后脱离的典型早期表现。玻璃体凝胶在脱离过程中牵拉视网膜，刺激感光细胞产生闪电样光感，尤其在眼球转动或暗环境下更明显。这种闪光多为短暂性，持续数秒至数分钟，需与偏头痛先兆相鉴别。
飞蚊症表现为视野中出现点状、线状或蛛网状的漂浮物。这是由于玻璃体胶原纤维凝聚形成的混浊物投影在视网膜上所致。当玻璃体后皮质完全脱离时，可能出现环形或椭圆形混浊Weiss环，这是玻璃体后脱离的特征性表现。
视野遮挡感提示可能存在严重并发症。若脱离的玻璃体导致视网膜血管破裂，可能出现突然加重的飞蚊症伴红色烟雾感；若合并视网膜裂孔，可能出现固定性黑影遮挡。这两种情况均需在24小时内进行眼底检查。
约15%的玻璃体后脱离患者会并发视网膜裂孔。高风险因素包括高度近视、眼外伤史、对侧眼有视网膜脱离史。若出现闪光频率增加、飞蚊突然增多或视野缺损扩大，建议立即进行散瞳眼底检查。
玻璃体后脱离通常无需特殊治疗，但建议避免剧烈运动和高强度用眼。对于合并视网膜裂孔者可采用激光光凝术封闭裂孔；已发生视网膜脱离者需行玻璃体切割手术。定期眼科随访可有效预防视力损害。
