慢性荨麻疹的预防需从避免诱因和调节免疫两方面入手，主要措施包括规避过敏原、减少物理刺激、调节肠道菌群、控制基础疾病和缓解心理压力。
明确并规避过敏原是预防发作的核心措施。食物过敏常见诱因有海鲜、坚果、鸡蛋等，可通过食物日记追踪致敏食物；环境过敏需注意花粉、尘螨、动物皮屑等，建议使用防螨寝具并保持室内通风。药物过敏需记录既往过敏药物史，就医时主动告知
减少物理刺激可降低皮肤敏感反应。寒冷型荨麻疹需注意保暖，避免冷风直吹；压力性荨麻疹应选择宽松衣物，减少背包带压迫；日光性荨麻疹需做好物理防晒，使用遮阳伞和防晒衣物。洗澡水温控制在37℃左右，避免过度搓洗皮肤。
调节肠道菌群有助于改善免疫平衡。日常可补充含双歧杆菌的酸奶、泡菜等发酵食品，必要时在医生指导下使用益生菌制剂。减少高糖高脂饮食，增加膳食纤维摄入，维持肠道微生态稳定。
控制慢性感染和代谢疾病能减少继发发作。积极治疗幽门螺杆菌感染、龋齿、鼻窦炎等慢性感染灶，定期监测甲状腺功能和血糖水平。自身免疫性疾病患者需规范用药控制原发病。
心理干预对慢性荨麻疹管理尤为重要。长期焦虑、压力会通过神经免疫途径加重症状，可通过正念冥想、腹式呼吸等减压训练调节自主神经功能。保证7-8小时优质睡眠，避免熬夜扰乱免疫节律。
症状反复发作超过6周需就诊皮肤科，进行过敏原检测和自体血清皮肤试验。严重喉头水肿或伴有腹痛、呼吸困难需立即急诊处理。预防性用药需在医生指导下进行，常用抗组胺药物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。
