胰腺瘤良性是指发生在胰腺组织的非癌性肿瘤,生长缓慢且不会转移。这类肿瘤主要包括胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤等类型,多数患者无明显症状,常在体检时偶然发现。
胰腺良性肿瘤可能由基因突变、慢性胰腺炎反复刺激、内分泌功能异常等因素引起。体积较小时通常无特殊表现,随着肿瘤增大可能出现上腹隐痛、饱胀感或压迫胆管引起的黄疸。部分功能性胰岛细胞瘤可能因激素分泌异常导致低血糖、腹泻等症状。
诊断主要依赖影像学检查,超声检查可初步筛查,增强CT或磁共振成像能清晰显示肿瘤位置和性质,内镜超声引导下细针穿刺活检可明确病理类型。血液检查中肿瘤标志物如CA19-9通常无显著升高,有助于与恶性肿瘤鉴别。
体积较小且无症状的良性肿瘤可定期随访观察,每6-12个月复查影像学。出现压迫症状或直径超过3厘米时需考虑手术切除,常见术式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。术后需监测血糖水平,部分患者可能出现暂时性胰腺功能不全。
日常需避免高脂饮食和酒精摄入,规律进食预防低血糖发作。若出现持续性腹痛、体重骤降或皮肤巩膜黄染应及时就诊。多数良性胰腺肿瘤预后良好,但浆液性囊腺瘤等特定类型存在恶变可能,需长期随访。