农药引起少精弱精症9例
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自2000年以来,治疗因接触农药而引起少精弱精症致继发性不育患者9例,年龄29~36岁的农民,女方均为领取二胎生育证1年以上,无不孕因素。9例患者均有3年以上农药接触史。接触有机杀虫剂种类为有机氯、有机磷(如DDT、DDV、1605、乐果等)。9例体格检查无异常发现,性生活正常。前列腺液检查均正常。按WHO标准进行男性学内分泌及精液检查3次以上,FSH、LH和睾酮水平正常,平均精子数为21.7×109/L,尖头、巨头、不规则形状畸形精子以及不成熟精子达32%,半小时后47%精子有活动力,向前运动精子(A级和B级)%30%。
农药引起少精弱精症的治疗为首先停止接触农药及相关化学药品。全部病例口服枸橼酸克罗米芬50mg,每日1次,并配以维生素A、B、C、E及精氨酸每天1g口服。谷氨酸0.6g,每天3次口服,3个月为一疗程,其中3例加用中草药,五子衍宗丸合异功散加味,处方为:枸杞子、菟丝子、五味子、复盆子、车前子、仙灵脾、川断、当归、党参、白术、云苓、熟地等辨证施治,隔日1剂,连用2个月。经以上中西医综合治疗,9例患者精子数有明显增加,活动力强,畸形精子减少。其中4例1年内女方妊娠,3例2年内生育,仍有2例在治疗中。
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