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摘要：一名25岁的男性患者，最近发现勃起功能异常，并且勃起的时间比较短，硬度不够，不足以顺利完成性生活，症状已经持续一段时间，来医院就诊。进行B超检查以后发现其功能异常，建议患者可以使用枸橼酸西地那非片进行药物治疗。患者在进行治疗以后，症状明显得到改善。
【基本信息】男、25岁
【疾病类型】勃起功能障碍
【就诊医院】北京大学人民医院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】药物治疗（枸橼酸西地那非片）
【治疗周期】药物治疗30天
【治疗效果】患者勃起功能恢复，能正常进行性生活
一、初次面诊
在一个下午，一位有着强健体魄的男性来到我的面前问诊，我向患者询问病情情况，患者说平时的勃起都不足以顺利完成性生活，对此他感到非常的苦恼。患者最近生活压力比较大，并且射精时间缩短，性欲望也在减退，没有出现其他不适现象，睾丸和附睾发育也没有出现异常。根据患者的描述和检查，初步怀疑出现炎症，是具体情况还需要进一步进行确定。
二、治疗经过
初步了解患者的情况后，我先对患者完善了相关的量表评分，化验肝功能、甲状腺功能，睾酮、雌二醇等。完成了一系列勃起功能评分表，根据这些评分表加上B超检查，检查结果显示右侧阴茎海绵体可见多个强回声，伴阴影，确诊为勃起功能障碍。又检查了一些激素值，这些激素值处于正常范围，排除内分泌相关疾病。发现患者最近生活压力比较大，生活作息不规律。结合这些情况，建议患者使用枸橼酸西地那非片进行药物治疗，患者询问药物治疗是否能达到治疗效果，给患者讲述了一些成功案例，患者表示同意配合药物治疗。
给患者使用枸橼酸西地那非片进行治疗，枸橼酸西地那非片可以增加勃起力度，改善早泄的情况，还告诉患者应该要养成良好的作息习惯，转移生活压力。患者在进行一段时间的药物治疗以后，病情得到了明显的改善，勃起硬度明显增强，并且可以顺利完成性生活。
三、治疗效果
患者在服用枸橼酸西地那非片的第一个周期，症状已经有一定的改善，但是由于生活作息规律没有得到及时地调整，所以效果不是十分明显。在后面的时间内，患者强制性地改正了自己的作息习惯，减少熬夜，并且按时服用药物，症状已经得到明显的改善。经过30天的治疗，患者的勃起硬度可以达到四级，可以顺利完成性生活，并且性生活的时间较之前明显延长，没有出现其他不适症状，患者对自己治疗的结果也比较满意。
四、注意事项
由于这是因为患者生理和心理原因造成的疾病，所以在后期护理过程中比较重要，我给患者提出以下建议：
1.日常生活中，应该调整自己的作息，保证良好的作息习惯，避免熬夜，避免辛辣刺激食物的摄入，还要减少抽烟和喝酒的频率。
2.应该保持积极向上的心态，保持心情愉悦，转移生活中的压力，减少负面情绪，应该找到情绪释放口，及时对不良情绪进行抒发。
3.性功能出现障碍的患者不应该盲目进行用药，以免对性功能造成永久性的损害，应该及时去医院寻求帮助，在医生的指导下对症下药。
五、个人感悟
在患者治疗期间，从患者身上获得了一些感悟，勃起功能障碍在临床上比较常见，主要表现为不能正常地完成性生活或者过早射精，大部分男性因为爱面子，会盲目地进行用药，没有及时去医院进行治疗。勃起功能障碍目前是严重影响家庭和睦的疾病，随着生活节奏的加快，生活压力的增加，导致人们的心理和生理会出现问题，此类疾病应该及时去规范医院进行治疗。生活中还要改善生活作息，增加营养。患者由于治疗的时间比较早，所以在药物治疗一段时间后，情况得到了明显的改善，生活质量有了明显提高。希望患者在日后的生活中注意自己的作息，保持一个良好的身体状况和心理状况。
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