打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
“优化治疗”最早是根据替比夫定治疗慢性乙型肝炎的全球临床试验结果提出来的。“优化治疗”的概念就是根据病人在治疗前HBVDNA水平的高低，再结合病人治疗6个月时的疗效对治疗进行适当的调整，以达到提高疗效的目的。
在替比夫定两年的研究中，医生发现治疗6个月的时候，病人的疗效可以预测将来疗效和耐药发生。如果治疗6个月时病毒DNA下降较明显，治疗两年后，病毒会保持持久的抑制，e抗原血清学转换率比较高，且耐药发生率比较低;反之，治疗两年的疗效较差，许多病人会发生耐药，HBVDNA反弹。
对于替比夫定治疗24周应答不佳的患者加用阿德福韦“优化治疗”后，大提高了HBVDNA的阴转率，减少了耐药的发生。
根据这个研究结果，美国教授当时提出了一个核苷(酸)类药物优化治疗的“路线图”，使医生能够更清楚地根据病人服药后的早期疗效预测将来疗效和耐药发生，及时调整病人的治疗方案。
“路线图”概念很快得到大多数医生的认同，因此被写入我国的《乙肝指南》。但是，并不是所有的药物都以6个月检测结果来预测以后的疗效。阿德福韦酯的抗病毒作用较慢，因此可延迟到1年以后预测疗效或改变治疗方案。
相关文章
更多
2025-07-08
2025-07-08
2025-07-08
2025-07-08
2025-07-08
相关视频
更多
王艳 | 主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 消化内科
2023-12-22
王艳 | 主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 消化内科
2023-12-22
王艳 | 主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 消化内科
2023-12-22
王艳 | 主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 消化内科
2023-12-22
王艳 | 主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 消化内科
2023-12-22
相关药品
维生素E
1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
浙江医药股份有限公司新昌制药厂
连花清瘟胶囊
清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
石家庄以岭药业股份有限公司
枯草杆菌二联活菌颗粒
本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
北京韩美药品有限公司
蒙脱石散
用于成年人及儿童急、慢性腹泻。
博福-益普生(天津)制药有限公司
奥美拉唑
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
四川科伦药业股份有限公司