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通常情况下，同房出血下面还有点痛可能是处女膜撕裂、阴道炎引起的。具体分析如下：
1.处女膜撕裂：部分第一次发生性生活的女性，在阴茎进入局部时，会将完整的处女膜撕裂，女性会有明显的疼痛，并且阴道会有流血的情况。这种情况下，是正常的生理现象，在同房后没有持续出血，就不用过多治疗，不适症状会自行消失。
2.阴道炎：阴道炎是指阴道被病原体感染出现了炎症反应，女性局部会有瘙痒、刺痛、白带异常等症状。如果在同房时，男性用力过大，会擦伤患有炎症的阴道，出现疼痛、流血的现象。这种情况下，建议女性及时就医治疗，可以遵医嘱使用甲硝唑栓、、克霉唑阴道片等药物进行治疗。
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