心血管狭窄时,可根据狭窄程度选择药物治疗或手术治疗。
临床上根据心血管狭窄程度,将心血管狭窄分为四级,管腔狭窄在25%以下的一级,管腔狭窄在26%-50%之间为二级,管腔狭窄在51%-75%之间为三级,管腔狭窄在76%以上为四级。通常心血管管腔狭窄未超过75%时都可选择药物治疗。如为一、二级管腔狭窄,患者无明显不适症状,可用血塞通、通心络胶囊、等中成药益气强心、活血化瘀、通脉活络。如血管狭窄较严重,患者有心慌、胸痛等症状,可用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔、比索洛尔等药物扩张心血管,增加心血管血流,缓解心肌缺血症状。合并高血脂时,可用阿托伐他汀等药物降脂,合并高血压时可用卡托普利等降压药稳定血压,还可联合中药治疗。具体用药需严格遵医嘱,自己不要盲目用药。
如心血管狭窄超过75%,可选择手术治疗。支架介入治疗是目前常用的手术方法,创伤小,术后恢复快。如患者多条心血管狭窄,可做冠脉旁路移植术,重建血流通道,改善心肌缺血问题。