尿酸高要不要吃药吃什么药好
提问时间：2023-02-14 13:06
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病情描述：
尿酸高要不要吃药吃什么药好
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竺平副主任医师
江苏省中医院 肛肠科
问答分析：尿酸高要不要吃药以及吃什么药好要根据患者的具体情况而定。尿酸高的患者不仅要学会自己监测指标，更要学会判断尿酸指标多少，以及应该在生活中采取什么措施。针对不同情况的患者，目前医学指南对于尿酸达标有一定的标准，具体为:1、单纯高尿酸血症无合并症患者，若血尿酸大于等于540微摩尔每升，则控制目标应小于420微摩尔每升;2、单纯性高尿酸血症有合并症患者，若血尿酸大于等于480微摩尔每升，则控制目标应小于360微摩尔每升;3、痛风发作无合并症患者，若血尿酸大于等于480微摩尔每升，则控制目标应小于360微摩尔每升;4、痛风发作有合并症患者，若发作次数大于等于每年两次，则血尿酸大于等于420微摩尔每升，应控制目标应小于300微摩尔每升。对于单纯性高钠酸血症患者，即未发作过痛风的患者，可以先通过生活干预(饮食和运动)来降低尿酸。其中饮食方面，要尽可能的减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物肝脏、动物内脏、烟酒等，并且要多喝水、适当运动，以碱化尿液。但由于尿酸代谢过程中，20%来源于饮食，80%来源于体内代谢，因此大多数高尿酸血症患者单靠生活干预效果较差，所以若尿酸持续增高，则需要通过降尿酸药物来治疗。目前用于降尿酸的药物有苯溴马隆、别嘌醇和非布司他，其中非布司他是治疗痛风的常用药物，根据国家痛风治疗临床指南，非布司他片的起始剂量是20毫克，而菲布力正好有20mg的规格，满足指南的要求，且菲布力是日本原研进口药，在多个国家临床被广泛应用，在医生指导下使用有着不错的降尿酸效果，但其价格相对较高。
极速问医生回答时间：2023-02-14 13:43
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功能主治：适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
用法用量：推荐剂量用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg...
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