睡眠性癫二十年没犯病 睡眠型癫痫应该怎么治疗
提问时间：2022-12-25 14:42
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病情描述：
睡眠性癫二十年没犯病 睡眠型癫痫应该怎么治疗
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张玉强主任医师
海军军医大学第二附属医院(上海长征医院) 肾内科
问答分析：对于睡眠性癫痫的治疗，主要就是应用抗癫痫的药物来进行治疗，比较常用的就是丙戊酸钠缓释片。手术治疗也是癫痫病的治疗方法之但有些想依靠手术得到有效的恢复，但是有30%的药物治疗无效，经过术前评估，大约只有15%的人符合手术指征。手术治疗也是癫痫病的治疗方法之但有些想依靠手术得到有效的恢复，但是有30%的药物治疗无效，经过术前评估，大约只有15%的人符合手术指征。
极速问医生回答时间：2022-12-25 15:28
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功能主治：1.癫痫、既可作为单药治疗，也可作为添加治疗
(1)用于治疗全面性癫痫、包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征(West，Lennox-Gastaut综合征)等。
(2)用于治疗部分性癫痫、局部癫痫发作，伴有或不伴有全面性发作。
2.躁狂症、用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。 用法用量：1.服药方法：口服。每日剂量应分12次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。2.服用剂量：（1）起始剂量通常为每日10～15mg/kg，随后递增至疗效满意为止。一般剂量为 每日20～30mg/kg。但是，如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制，则可以考虑增加剂量，但患者必须接受严密的监测。（2）儿童服用本品时，常规剂量为每日30mg/kg。（3）成人服用本品时，常规剂量为每日20～30mg/kg。（4）老年患者服用本品时，给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。（5）每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。（6）到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚， 给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时， 除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，己报道有效范围为 40～100mg/L（300～700μmol/L）。（7）新诊断癫痫或没有使用过其它抗癲痫药的病人，每23天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。（8）对于服用丙戊酸钠其他速效制剂且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。（9）在以前己接受其它抗癫痫药物的病人，用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。（见【药物相互作用】中内容）（10）以上剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。（11）本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。（存在误入气管的危险）（12）使用本品可控制癫痫发作。在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中，不应该突然停用抗癫痫药物，因为如果突然停药，出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
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(1)用于治疗全面性癫痫、包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征(West，Lennox-Gastaut综合征)等。
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