希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？
提问时间：2023-04-26 16:49
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
-
刘长生副主任医师
浙医二院 全科医学科
问答分析：希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细胞毒性，但可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管因子胸苷磷酸化酶在肿瘤所在部位转化而成，从而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。
极速问医生回答时间：2023-04-26 17:40
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 临汾市人民医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
主任医师 | 临汾市人民医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
主任医师 | 临汾市人民医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
-
二期肠癌术后还须服希罗达 卡培他滨片吗？为了巩固病情，建议继续服希罗达卡培他滨片。希罗达卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨片本身无细胞毒性，但可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结...
主任医师 | 临汾市人民医院 | 妇科
2023-04-26 16:54
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
-
卡培他滨片化学疗法有效果吗卡培他滨片化学疗法通常对多种癌症具有治疗效果。卡培他滨是一种口服化疗药物，主要用于乳腺癌、结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤的治疗，其作用机制是通过抑制肿瘤细胞DNA合成来阻止癌细胞...
2025-06-18
-
卡培他滨片有什么需要注意的服用卡培他滨片需重点关注药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药、剂量调整及饮食禁忌五大事项。1、药物相互作用：卡培他滨与华法林合用可能增加出血风险，需密切监测凝血功能；与...2025-06-04
-
卡培他滨片与吉西他滨有什么区别卡培他滨片与吉西他滨可通过作用机制、适应症、给药方式、不良反应、药物联用等方面区分。两者均属抗肿瘤药物，但化学结构及临床应用存在差异。1、作用机制：卡培他滨为口服氟尿嘧啶前...2025-04-19
相关药品
热门问题推荐
-
尿频是什么原因引起的
马小丽
副主任医师
1个回答如果上述检查都正常，按中医讲属于肾虚所引起的。 如果号脉诊断确定是肾阳虚可以选用、进行调理，注意休息，睡眠充足，心态放松，适当体育锻炼，增强体质，这些对恢复也有好处的。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。 -
外阴瘙痒用什么药
冷启刚
主任医师
1个回答出现外阴瘙痒的主要原因是细菌感染或者出现了妇科炎症，外阴瘙痒出现以后，可以用药物的方式进行治疗，可以使用乳酸冲洗阴道，还可以使用治疗，或者涂抹一些硫磺软膏，使用高锰钾溶液坐浴，还应该注意个人卫生清洁工作，这样就能让外阴瘙痒更快恢复。 -
月经前白带增多是什么情况
张龙
副主任医师
1个回答月经前白带增多，如果没有身体不适，没有外阴瘙痒和异味，那就是正常的生理现象，也可能是着凉引起的。如果担心自己身体有疾病，可以去正规医院化验白带常规看看是否有炎症。平时要注意个人卫生，不要着凉，勤换内裤，勤洗澡，在月经期不要同房，这样就可以避免妇科炎症的发生。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。 -
调理白头发挂中医哪个科室
王海泉
主任医师
1个回答一般是挂中医肾内科。白头发一般是因为先天禀赋不足，房劳过度，年龄较大，久病耗伤肾阴引起。肾阴肾经亏虚不能濡养毛发而引起。症状还有五心烦热、腰膝酸软、男子阳痿。女子出现月经量少或经闭、小便短赤、舌质红、苔少、脉细等症状。治疗一般是补肾阴治疗，常用药有左归丸。所以白头发，因为是肾阴肾经亏虚引起，应该挂中医肾内科来治疗。 -
花椒生姜红枣煮水喝有什么功效
房栋
副主任医师
1个回答痛经是指妇女在经期及前后的腹部或腰部疼痛，甚至疼痛和腰骶部疼痛。痛经是指妇女在经期及前后的腹部或腰部疼痛，甚至疼痛和腰骶部疼痛。花椒、枣子、生姜可以一起泡水，喝下这汤，温经络，温宫止痛。主要治疗痛经、月经或月经后腹寒、发热疼痛、月经量少、出血、畏寒。意见建议：建议在月经期不要太累，不要太紧张，要保持乐观的态度，这样会减缓痛经，另外，你可以买些口服药，有一定的效果。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。 -
总是出汗什么引起的
高其宏
副主任医师
1个回答中医认为汗多根本原因在于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄。病因通常跟阴虚和阳气虚密切相关。如果常常在入睡之后出汗，醒后汗能够自止，提示是由于阴虚导致的盗汗，要改善这种情况，需要补阴，比如可以吃六味地黄丸、左归丸等。如果是醒着的时候容易出汗，提示的是由气虚所导致。想要缓解自汗，需要补气，可以吃补中益气丸、四君子汤、六君子汤、玉屏风散等。您可前往正规中医医院，在中医师的指导下辨证论治后进行调理。 -
三个月宝宝拉绿色大便什么引起的
李艳梅
副主任医师
1个回答宝宝大便绿色考虑是消化不良引起的或者是宝宝的胆色素还未来得及氧化，就被排出体外。宝宝大便绿色考虑是消化不良引起的或者是宝宝的胆色素还未来得及氧化，就被排出体外。可以给孩子吃一些帮助消化的药物来进行治疗，比如鸡内金散，，金双歧等。意见建议：平常饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，注意腹部保暖，避免着凉。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。 -
慢性宫颈炎伴鳞化累腺是不是不需要手术
边文会
主任医师
1个回答如果慢性炎症，不需要太担心，因为磷化就是鳞状上皮化生，正常时候宫颈阴道部的上皮是鳞状上皮，宫颈管是柱状上皮，两者交接的部位称为鳞柱交界。鳞状上皮化生是柱状上皮转化成鳞状，这是宫颈糜烂开始好的表现，不需要手术。一般不需要进行特殊处理。如果患有以上症状建议给予药物治疗。目前常有的药物有等等中成的药物。一般的保护经过三个疗程的治疗，炎症基本上能够控制。 -
痔疮需要的药物治疗有哪些
吴春晓
副主任医师
1个回答痔疮的治疗一般是以局部的用药为主，比较常用的有马应龙麝香痔疮膏，复方角菜酸酯乳膏，九华痔疮栓，，一般都是经直肠给药。痔疮在出现症状以后，还是要及时的药物对症治疗，同时也一定要注意做到生活习惯，饮食习惯，还有作息时间的规律，避免出现久坐久蹲久站的情况，避免疲劳和熬夜的发生，避免出现大便的干燥，缩短排便的时间，养成定时排大便的习惯。建议患者及时到正规医院的肛肠科就诊。 -
宝宝拉绿色大便是什么原因引起的
李婕琳
副主任医师
1个回答宝宝大便绿色考虑是消化不良导致的，胆绿素还没有完全转化就排出体外的，考虑是和受凉等因素有关系的。你暂时是需要注意孩子饮食的，不能吃油腻辛辣的食物的，注意清淡饮食2~3天，如果大便有自己好转的话，就不需要用药的，如果没有好转或者还有腹泻加重趋势的话，是可以用妈咪爱等药物调节一下的有条件的话还是去医院检查一下。