先天性髋内翻可通过物理治疗、支具固定、药物治疗、截骨矫形手术、髋关节置换手术等方式治疗。先天性髋内翻通常由股骨近端生长板异常、遗传因素、胎儿期体位异常、创伤性损伤、代谢性疾病等原因引起。
1、物理治疗：
早期轻度髋内翻可采用被动关节活动训练，包括髋关节外展牵拉、内收肌群放松等手法治疗。水中浮力训练可减少关节负荷，配合低频脉冲电刺激改善局部血液循环。每日需坚持30分钟以上康复锻炼，持续3-6个月观察效果。
2、支具固定：
Pavlik吊带适用于1岁以下婴幼儿，通过动态固定维持髋关节外展位。大龄儿童可使用外展支架，每日佩戴20小时以上。需定期影像学复查，调整支具角度防止皮肤压疮，支具治疗周期通常需6-12个月。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解继发性滑膜炎疼痛。维生素D3联合钙剂用于合并代谢性骨病患者，双膦酸盐类药物能抑制异常骨吸收。药物治疗需配合血液钙磷监测，避免长期使用激素类药物。
4、截骨矫形手术：
股骨近端内翻截骨术适用于颈干角小于110度的患儿，术中矫正至135度生理角度。Salter骨盆截骨术可增加髋臼覆盖率，手术最佳年龄为4-8岁。术后需石膏固定6周，逐步进行负重训练。
5、髋关节置换：
成人期继发严重骨关节炎时，可采用生物型全髋关节置换。陶瓷-聚乙烯摩擦界面适合年轻患者，骨水泥型假体多用于骨质疏松者。术后3天可助行器辅助行走，需终身避免深蹲、盘腿等危险动作。
先天性髋内翻患者应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，每周进行3次游泳或骑自行车等低冲击运动。定期测量双下肢长度差异，睡眠时保持下肢外展体位。儿童患者每3个月需进行X线复查，成年后每年需进行髋关节MRI评估软骨状态。避免长期服用影响骨代谢的药物，控制体重在BMI正常范围。
